15 Mar Gizi, Komponen Penting Treatment Penyakit Kanker Anak
Hallo, Sobat Ilmugiziku! Tahukah kalian bahwa tanggal 15 Februari kemarin diperingati Hari Kanker Anak Sedunia loh! Fakta yang menyedihkan, tetapi nyatanya kanker memang bisa menyerang siapa saja termasuk anak-anak. Berbicara mengenai kanker, tentunya sudah tidak asing bahwa pasien kanker diberikan intervensi berupa kemoterapi, farmakoterapi, hingga intervensi gizi. Tapi, pernahkah kalian bertanya-tanya mengenai esensi pengaturan diet yang diberikan kepada pasien dengan penyakit tertentu, khususnya penyakit kanker? Padahal, penyakit kanker tidak bisa disembuhkan dengan pemberian intervensi gizi, kenapa harus diatur pola makannya? Yuk, kita ulas mengenai peranan gizi pada penyakit kanker anak!
Kejadian Kanker pada Anak
Leukemia, tumor otak dan susunan saraf pusat, serta neuroblastoma merupakan jenis kanker pada anak yang paling sering ditemukan di Indonesia. Kanker merupakan penyebab kematian anak kedua terbanyak di dunia setelah trauma tidak disengaja. (1)
Penyebab kematian pasien kanker yaitu keganasan dan komplikasi infeksi. Pasien kanker berisiko mengalami malnutrisi karena adanya peningkatan kebutuhan zat gizi yang tidak diimbangi dengan peningkatan asupan makan, terlebih ketika sakit, terjadi penurunan nafsu makan. Malnutrisi juga disebabkan oleh sitokin yang dilepaskan tumor sehingga terjadi gangguan metabolisme zat gizi makro seperti protein, lemak, dan karbohidrat. (2)
Insidensi malnutrisi pada pasien kanker hingga 70%. (2) Prevalensi malnutrisi pada anak dengan penyakit kanker diperkirakan 6-50%. (1) Kejadian malnutrisi ini berdampak pada kualitas hidup penderita yang semakin buruk (7). Dapat kita simpulkan bahwa zat gizi memegang peranan kunci dalam penanganan kanker.
Lalu, Apa Peranan Gizi pada Treatment Kanker pada Anak?
Pasien dengan penyakit kanker, memiliki resiko mengalami malnutrisi bahkan kematian. Oleh karena itu, zat gizi menjadi komponen penting dalam penurunan risiko tersebut. Berikut ini merupakan peranan zat gizi pada treatment kanker anak :
- Peran zat gizi dalam farmakokinetik
Diet yang sesuai dapat meningkatkan efektivitas terapi. Diet yang buruk berkaitan dengan peningkatan toksisitas dari treatment yang dilakukan. (3) Peningkatan toksisitas berhubungan dengan peningkatan infeksi, kekambuhan, dan penurunan survival rate (4) Malnutrisi berimplikasi pada farmakokinetik yang berpengaruh pada volume distribusi, absorpsi, metabolisme, dan clearance kemoterapi. Dampaknya, toleransi treatment pada tubuh akan berkurang. (5,6) - Menurunkan morbiditas dan mortalitas
Loeffen, dkk., dalam blbl (2019) menyatakan bahwa pada 269 pasien kanker yang mengalami kekurangan gizi memiliki survival yang lebih rendah dibandingkan dengan pasien dengan gizi yang baik. (2) - Mencegah Infeksi
Kekurangan gizi dapat menurunkan pertahanan sistem imunitas dan meningkatkan infeksi yang disebabkan oleh perubahan hormonal dan respon sitokin. (2) - Memaksimalkan tumbuh kembang anak Usia anak-anak merupakan masa emas dimana terjadi pertumbuhan yang pesat, dengan pemberian zat gizi dapat memenuhi kebutuhan gizi yang dapat menunjang tumbuh kembang anak. (2)
- Peningkatan kualitas hidup
Malnutrisi berdampak negatif pada psikologis dan kualitas hidup pada pasien kanker. Malnutrisi dapat mempengaruhi emosi dan kognitif, interaksi sosial dan fisik. Guna meningkatkan kualitas hidup, diperlukan pendekatan non-farmakologis yang dapat menurunkan kelelahan. (2) - Pencegahan munculnya komplikasi
Dampak jangka panjang yang muncul akibat treatment pada pasien kanker anak yaitu dislipidemia, berat badan berlebih, obesitas, dan sindrom metabolik. Sehingga, pada pasien kanker diperlukan pembatasan konsumsi lemak jenuh dan meningkatkan konsumsi PUFA yang dapat menurunkan kadar trigliserida dan LDL
Referensi
- Ardi L. Tatalaksana Nutrisi pada Kanker Anak. Cermin Dunia Kedokteran. 2019 Sep 1;46(9):616-20..
- Pedretti L, Massa S, Leardini D, Muratore E, Rahman S, Pession A, Esposito S, Masetti R. Role of Nutrition in Pediatric Patients with Cancer. Nutrients. 2023 Jan;15(3):710.
- Joffe, L.; Ladas, E.J. Nutrition during childhood cancer treatment: Current understanding and a path for future research. Lancet Child Adolesc. Health 2020, 4, 465–475. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Sala, A.; Pencharz, P.; Barr, R.D. Children, cancer, and nutrition—A dynamic triangle in review. Cancer 2004, 100, 677–687. [Google Scholar] [CrossRef]
- Barr, R.D.; Stevens, M.C. The influence of nutrition on clinical outcomes in children with cancer. Pediatr. Blood Cancer 2020, 67, e28117. [Google Scholar] [CrossRef]
- Tripodi, S.I.; Bergami, E.; Panigari, A.; Caissutti, V.; Brovia, C.; De Cicco, M.; Cereda, E.; Caccialanza, R.; Zecca, M. The role of nutrition in children with cancer. Tumori J. 2022, 03008916221084740. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ravasco P. Nutrition in cancer patients. Journal of clinical medicine. 2019 Aug 14;8(8):1211.
No Comments